Наверное, нет ни одной из областей хирургии, где так свободно можно наблюдать  диалектику, как в пластической хирургии. Она нам просто необходима, потому что без постоянного анализа и  желания сделать лучше каждую следующую операцию, именно в нашей отрасли работать нельзя.

Несомненно, любая хирургическая операция требует от хирурга соблюдения принципов перфекционизма, но, пусть не обижаются на меня общие хирурги, при аппендэктомии далеко от стандарта не отойдёшь. А пластические операции  требуется выполнять каждый раз с творческим подходом, то добавляя новый ряд швов, то используя новый шовный материал, то придумывая такие «кульбиты», которые словесно даже трудно описать .

Но размышляя о диалектике в любой области, всегда известна та ступень, с которой на данный момент может стартовать специалист. И если сегодня электрик предложит вам в современном бетонном здании сделать везде наружную проводку, вы его наверняка выпроводите. А вот в пластической хирургии, особенно в России, такое возможно.

И всё это из-за отсутствия  хирургических стандартов, утверждённых коллегией опытных специалистов, из-за отсутствия образовательной базы и элементарного списка литературы (не говоря об учебниках), из-за полного провала в лицензировании нашей деятельности. Большинство клиник получили лицензии на документы тех специалистов, нога которых никогда не переступала их порог.

Поэтому о какой диалектике я говорю? Не о той, когда вчерашний педиатр прозревает и начинает чувствовать слой. Я о том, когда совершенно безнадёжная ситуация по оценке нескольких опытных специалистов в руках одного из них  становится шедевром. Для этого требуются не только опыт и знания, но и смелость основанная на них.

Почему я об этом пишу снова и снова? Всё чаще ко мне обращаются пациенты, которые сами понимают, что простого решения их проблемы нет. Однако, обратившись иногда  к нескольким специалистам, они догадываются, что им предлагают полную чушь. Самый частый пример, это предложение сделать увеличение груди большим имплантатом для того, чтобы «решить проблему» с птозом (опущением) или гипертрофией молочных желез. Законов гравитации для этих специалистов, видимо, не существует.

А сколько попавшихся на эту удочку ходят и не знают, что теперь делать. Когда спрашиваешь, что их толкнуло делать операцию у специалиста, опыт которого невелик, они честно признаются, это близость к району проживания и дешевизна (с разницей в 10-20 тысяч рублей). И если пациента можно упрекнуть в недалёкости, то в чём упрекать такого специалиста? Только в отсутствии понимания, что главное в любом деле, и особенно в нашем, это диалектика.