Что нового можно увидеть, с чем можно столкнуться, работая на данном поприще уже больше 35 лет? Многие мои друзья — коллеги, уверены, что нас уже ничем не удивишь. Однако, мне, как всегда, везёт. Сначала я был неприятно поражён таким «везением». Но сейчас успокоился и решил, что раз мне удалось справиться с ситуацией, значит я — победитель.
Пациентку на консультацию по абдоминопластике привёл ко мне её муж, который сам когда-то обращался к нам. Мать троих детей, жена грозного начальствующего мужа, сама бизнесвуман при этом, 35 лет, серьёзная и очень ответственная женщина. Как всегда, после осмотра и подробной беседы, когда я тщательно собираю анамнез (расспрашиваю пациентку обо всех особенностях её здоровья, перенесенных заболеваниях, операциях, аллергических реакциях, вредных привычках), я подробно рассказал пациентке, что собираюсь делать во время операции, об особенностях перестройки кровоснабжения в кожном лоскуте после операции и о реабилитации.
Договорились о дате, и через месяц после консультации сделали операцию: классическую абдоминопластику с пластикой апоневроза и переносом пупка. На следующий день, что не редкость, отметил поступление по дренажу серозно-геморрагической жидкости более 200мл.. Учитывая такой объём, дренаж оставил на 5 дней. Но и на пятнадцатый и на 25-й день после операции жидкость продолжала скапливаться под кожей почти в том же объёме. Почувствовал что-то неладное, и как всегда, мучил себя вопросом, что не так?
Через месяц после операции проявился участок кожи в области шва, прямо по срединной линии, с расхождением краёв, через который стала просачиваться жидкость, несмотря на регулярные пункции. Чтобы не допустить инфекционных осложнений решил его иссечь и зашить. И во время этой маленькой манипуляции обратил внимание, что ни кожа, ни подкожная клетчатка не кровят. А жир имеет вид и цвет воска. Зашил и с этого момента начал понимать, что причина всего скрыта.
Идём с пациенткой по коридору, я ей говорю о своих подозрениях, и тут она меня спрашивает, а не может ли причиной быть введение липолитиков 6 месяцев назад во все три зоны живота. И тут я начинаю вспоминать, что даже во время основной операции казалось странным небольшая кровоточивость тканей, строение и цвет жира. Сразу стало легче, от того, что наступила какая-то ясность, и теперь только мои терпение и труд помогут справиться с проблемой.
Ещё месяц ушёл на борьбу с накоплением жидкости и заживлением раны. То есть, два месяца я был вынужден минимум два-три раза в неделю делать пункции, перевязывать, что-то объяснять пациентке и её мужу. Обычно, за эту работу мы денег не берём. Но и времени столько не тратим. А здесь врач-хирург становится жертвой чьих-то манипуляций.
Когда пациентка рассказала обо всём той медсестре в салоне, которая вводила липолитики, та сказала, что быть такого не может. Думаю, она и сейчас не поняла, какое зло наносит людям. Времена изменились. Изменились законы профессии. Никто ни за что не отвечает. Мы попали в новые обстоятельства.